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Empresa: Acreditar
Vaga: Autorizador
Local de trabalho: Brasília, DF, BR (1 vaga)
Salário: R$ 1.000,00 até R$ 2.000,00
Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Auxílio farmácia, Vale-alimentação, Vale-refeição, Vale-transporte
Horário: De segunda a quinta, das 8h ás 18 com 1h de almoço, sexta das 8h ás 17, com 1h de almoço
Descrição:
• Acompanhar diariamente a agenda da unidade;
• Solicitar autorização de procedimentos e de medicamentos especiais em tempo hábil a fim de não atrasar o tratamento do paciente, para os pacientes de 1ª vez seguir o prazo do convênio e para os de seguimento seguir o prazo de 12 a 15 dias úteis;
• Monitorar e controlar o vencimento das coberturas dos convênios dos itens supracitados, solicitando as renovações quando necessário, encaminhando-as aos setores responsáveis até a finalização do processo;
• Acompanhar e cobrar as entregas dos relatórios médicos e laudos de exames necessários para a solicitação de procedimentos junto aos convênios, acompanhando e realizando cobranças por parte do convênio;
• Realizar contato com médicos, pacientes e enfermagem sobre os processos de autorização
• Acompanhar e cobrar as pendências médicas geradas pelos convênios;
• Receber e conferir as autorizações emitidas pelos convênios, solicitando alterações quando necessário;
• Alterar os estágios de autorizações após análise de documento comprobatório emitido pelo convênio e/ou do termo de responsabilidade assinado pelo médico;
• Salvar as autorizações na pasta compartilhada imediatamente após o recebimento;
• Monitorar junto ao setor de faturamento pendências existentes quanto às autorizações, providenciando-as e encaminhando-as para o setor de faturamento em tempo hábil, antes da data de envio (cronograma);
• Receber as faturas do responsável pelo setor, analisando os documentos físicos e os dados no sistema;
• Conferir as autorizações e sinalizar as inconformidades para a supervisão do setor, cobrando a solução em tempo hábil para o envio;
• Conferir medicamentos e materiais, quantidade e valores, alterando quando necessário;
• Lançar honorários médicos conforme acordo com os convênios gerando os devidos repasses;
• Lançar as taxas conforme acordo com os convênios;
• Mensurar as inconsistências e sinalizar para as áreas copiando a chefia e a gerência;
• Controlar e cobrar os honorários médicos de pacientes internados;
• Emitir, preencher e organizar as guias TISS;
• Enviar o arquivo eletrônico (XML) e resolver as pendências quando necessário;
• Enviar a fatura física e eletrônica de acordo com as datas de entrega de cada convênio, se certificando do recebimento das mesmas através da data e assinatura legível nos canhotos e protocolos;
• Tirar cópias e organizar as segundas vias dos documentos em caixas;
• Mensurar a produção diária e as guias não faturadas;
• Fazer os orçamentos particulares na ferramenta definida pela instituição
• Solicitar ao moto boy e/ou office boy que peguem as guias nas unidades e hospitais quando necessário.
Requisitos:
1. Formação
• Ensino Médio completo.
2. Conhecimento
• Tabelas AMB/CBHPM/BRASÍNDICE/SIMPRO/SBH;
• Experiência com autorização e faturamento.
Como se candidatar:
1º - Leia atentamente as informações da vaga, somente envie o seu currículo se realmente esta vaga for de seu interesse. Se houver exigências e requisitos, somente envie caso você atenda a todos eles.
2º - Desça até o final da página em leia “Dados de envio” do currículo, algumas vagas podem conter o e-mail, endereço, telefone ou pedir envio pelo site, siga o procedimento correto.
3º - O Emprego DF é um site de emprego principalmente na região da Brasília e Entorno não contrata e não participa de nenhum processo seletivo
Dados de envio:
Os interessados deverão fazer a inscrições no link https://www.empregare.com/v2175
É imprescindível informar que esta vaga foi encontrada no site EMPREGO DF, informe da seguinte forma: “Esta vaga foi vista no site “www.empregodf.com.br “.
Todas as informações completa sobre a vaga serão passadas e explicadas aos candidatos(as) selecionados em uma possível entrevista.
Divulgação até: 05/09/2018
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